Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с

Параллельными и не параллельными

Каналами. Получение уточненных оттисков для

Лабораторного производства ШКК.

для студентов (4 курс VII семестр) 2008-2009 гг.

ЗАНЯТИЕ 2

ВОЛГОГРАД

Цель занятия:Завладеть способностями препарирования разрушенных зубов (корней) под шкк, изготовка из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с параллельными и не параллельными каналами, снятия уточненных оттисков для лабораторного производства шкк .

План Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с практического занятия

№ п/п Шаг занятий Оснащенность занятия Место проведения Время, мин.
материалы, оборудован ие учебные пособия, средства контроля
Ежедневник
Организационные мероприятия каждодневного учета посещаемости и успеваемости Фантомный класс
студентов
Контроль начальных познаний Испытания, вопросы, задания на проверку начального уровня познаний -11-11-
Инструктаж педагога ООД, таблицы, методические разработки для студентов, ситуационные задачки, модели Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с -11-11-
Самостоятельная работа студента: препарирование на фантомах Фантомы, таблицы, планшеты -11-11- ПО
Обсуждение результатов усвоения темы Собеседование -11-11-
Решение задач на контроль усвоения Клинические, деонтологические, контрольные задачки -11-11-
Задание на последующее занятие Литература, ме­тодические раз­работки, ООД, лекции -11-11-

ЛИТЕРАТУРА

а) Основная литература

1. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Управление к практическим Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с занятиям по ортопедической стоматологии. Ч. 1. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 662 с.

2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Управление к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. 4.2. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 235 с.

3. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак.мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с, М.З.Миргазизова. - 2-е изд. доп. - М.: Медицина, 2001. - 621 с.

4. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая
стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001.-351 с.

5. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и базы личного курса: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001.-480 с

6. Управление Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с по ортопедической стоматологии / Под ред. В.Н. Копейкина. - М.: Триада-Х, 1998. - 495 с.

б) Дополнительная литература

1. Абакаров СИ. Современные конструкции несъемных зубных протезов: Учеб. пособие. - М.: Высш. шк., 1994. - 95 с.

2. Каламкаров Х.А. Ортопедическое исцеление.с применением
металлокерамических протезов. - М.: МедиаСфера, 1996. - 176 с.

3. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. - М.: Триада Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с- X, 1998.-175 с.

4. Логинова Н.К. Многофункциональная диагностика в стоматологии. - М.: Партнер, 1994.-80 с.

5. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. - М.: Медицина, АО «Мед. лит.», 1994.-203 с.

6. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Трудности ВИЧ-инфекции в стоматологии: Учеб. пособие для послевузовской подготовки врачей-стоматологов /МГМСУ. - М.: ВЕДИ, 2002. - 95 с.

Вопросы Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с для проверки начального уровня познаний

1. Систематизация восков

Контрольные вопросы:

1. Особенности препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции

2. Изготовка из воска шкк на однокорневые зубы.

3. Изготовка из воска шкк на многокорневые зубы с параллельными и не параллельными каналами.

4. Получение уточненного оттиска для лабораторного производства шкк.


Введение.

Несвоевременное исцеление зубов, с разрушенной коронкой, тянет за собой Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с развитие морфологических конфигураций в структуре зубных рядов, приводящих к многофункциональной дезорганизации в зубочелюстной системе. Чем подольше существует патология, тем труднее восстановление целостности зубных рядов и артикуляционного равновесия.

Существует огромное количество способов устранения изъянов зубов, когда ИРОПЗ (индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба) не превосходит 80%. Но, при полном Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с разрушении коронковой части зуба актуальность задачи восстановления нарушенного морфофунктдионального единства зубных рядов вдохновляет к поискам более хороших реабилитационных мер. Одним из направлений в решении намеченной цели является сохранение корней зубов, применимых для протезирования, предупреждая, тем, образование изъянов и деформаций зубных рядов, атрофию альвеолярных отростков.

Необходимо подчеркнуть необыкновенную значимость сохранения корней Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с зубов, когда их удаление, не всегда обоснованное, приведет к формированию концевого недостатка зубного ряда. Внедрение корня - это последний шанс микропротезирования, возможность моделирования естественной формы межзубного промежутка. Для заслуги данной цели могут быть с фуррором использованы различные штифтовые конструкции и, а именно, штифтовые зубы.

Штифтовой зуб представляет собой конструкцию Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с, которая укрепляется в корневом канале с помощью штифта и используется при субтотальном либо полном разрушении естественной коронки зуба, как самостоятельный протез, также для фиксации несъемных протезов, к примеру мостовидных.

Штифтовые зубы известны очень издавна. Еще Пьер Фошар сначала XVIII века (1728 г.) использовал этот вид протеза, при этом поначалу фиксировал штифт в корневом Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с канале, а уже потом прикреплял к нему искусственную коронку своей конструкции из клыков„ морского жеребца, покрытых эмалью.

К истинному7 моменту предложено огромное количество штифтовых зубов, но неотклонимыми их частями являются штифт, входящий в корневой канал и искусственная коронка.

Самую большую известность получили последующие штифтовые зубы:

1) по Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с Ричмонду и в модификации ММСИ со штампованным колпачком:

2) по Катцу - с надкорневой защиткой и полукольцом;

3) по Ортону - цельнолитой, с опорной вкладкой;

4) по Ильиной-Маркосян - с опорной частью в виде литой вкладки кубической формы;

5) по Цитрину - с опорной частью в виде литой вкладки, состоящей из 2-ух встречных треугольников, соединенных верхушками Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с;

6) по Копейкину - надкорневая культевая вкладка со штифтом, которую можно покрывать коронкой хоть какого вида;

7) по Шаргородскому - с кольцом из нержавеющей стали и пластмассовой либо фарфоровой облицовкой;

8) по Денису (фарфоровая коронка и штифт);

9) по Логану - фарфоровый зуб со штифтом (цельный);

10) по Дювелю - диаторический фарфоровый зуб, в каком укрепляется штифт со специальной шайбой;

11) по Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с Ахмедову - железная коронка со штифтом, облицованная пластмассой;

12) по Паршину - железное кольцо, штифт и пришлифованный стандартный зуб из пластмассы;

13) по Ширакой - стандартный пластмассовый зуб и штифт;

14) пластмассовый штифтовый зуб - стандартный штифт с пластмассовой коронковой частью;

15) стандартные штифтовые конструкции Бонвиля, Форстера, Стиля;

16) штифтовые зубы с вкладкой но Штейнбергу- Константинову Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с.

Зависимо от выполняемой функции различают восстановительные штифтовые зубы, при помощи которых соответственно восстанавливают коронковую часть зуба, и опорные, используемые в качестве опоры для других конструкций зубных протезов; по конструкции -монолитные и составные; по способу производства - литые, паяные.

До принципу укрепления на корне различают:

1) штифтовые конструкции, в каких надкорневая часть только Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с соприкасается с культей зуба
(обычной штифтовым зуб, стандартные штифтовые конструкции Логана, Дювеля, Бонвиля, Форстера, Стиля и др.);

2) штифтовые зубы, при которых устье корневого канала герметично запирается вкладкой (по Ильиной-Маркосян, Цитрину, Копейкину, Штейнбергу, Константинову);

3) штифтовые конструкции, которые герметически закрывают культю зуба не только лишь надкорневой пластинкой, да и дополнительно кольцом Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с либо полукольцом (по Ричмонду, Шаргородскому. Катцу. Ахмедову. Ортону, Шаровой с соавторами).

Основными требованиями, предъявляемыми к надкорневой части штифтового зуба, являются надежная изоляция корня от среды полости рта, также укрепление стены корня по периметру.

Показания к применению штифтовых конструкций:

1. Штифтовые зубы используют для восстановления коронковой части зуба при полном ее отсутствии Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с либо значимом разрушении (индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба 0.8 и поболее).

2. В качестве опоры мостовидного протеза.

3. Штифтовые конструкции в композиции с другими элементами для шинирования зубов при заболеваниях пародонта.

4. Для армирования депульпированных зубов.

5. Штифты для реплантируемых зубов.

Противопоказания к применению штифтовых конструкций:

1. Некупированные патологические конфигурации в периапикальных тканях.

2. Непроходимость Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с корневых каналов.

3. Недлинные корешки с истонченными стенами.

4. Атрофия костной ткани альвеолярного отростка у корня на 3/4 и поболее.

5. Разрушение корня более чем на 1/4 его длины.

6. Недостаток какой-нибудь из стен корня равный либо больший 1/4 величины корня.

В блоках, объединяющих огромную группу зубов, также для кламмерной фиксации, не рекомендуется использовать Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с корешки со значительными кистозными переменами периапикальных тканей, даже при удачно проведенном их лечении.

Требования, предъявляемые к корням зубов, служащих опорой штифтовых конструкций:

1. Канал корня должен быть отлично проходим в протяжении, равном длине штифта;

2. Околоверхушечная часть корневого канала должна быть отлично запломбирована и верхушечный пародонт лишен признаков острого либо приобретенного воспаления (гранулема Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с, кистогранулема, киста и пр.).

При наличии околоверхушечных конфигураций, если они не носят широкого нрава, отсутствии свищей и неплохом пломбировании вершины корня допустимо протезирование штифтовым зубом. При значимом поражении пародонта вершины корня протезирование штифтовым зубом может быть осуществлено после резекции корня, если остается достаточная длина корня;

3. Корень обязан иметь длину Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с огромную, чем высота будущей коронки;

4. Стены обязаны иметь достаточную толщину (более 2 мм), чтоб противостоять жевательному давлению, передаваемому через штифт, а выступающая часть - жесткой, не пораженной кариесом;

5. Культя корня должна быть открытой. Если она прикрыта десной, то создают гингивэктомию;

6. Корень должен быть устойчивым

Исходя из клинического состояния надальвеолярной части Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с можно выделить 4 типа корней, которые можно использовать в качестве опоры при восстановлении коронковой части зубов (Ф.Н. канова, 1986).

I тип - корешки с сохранившейся наддесневой частью (2 мм и поболее)

II тип - корешки на уровне десны с сохранением стен

III тип - корешки, края которых укрыты под десной

IV тип - корешки с разрушением Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с бифуркации.

Выбор конструкции штифтового зуба находится в зависимости от величины сохранившейся наддесневой масти корня зуба, вида прикуса и других критерий. Так, при глубочайшем прикусе для восстановления фронтальных зубов можно использовать только цельнолитые штифтовые зубы с пластмассовой либо глиняной облицовкой. В тех случаях, когда часть фронтальных зубов выступает над десной Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с на 1-2 мм (I тип), показаны штифтовые зубы по Ричмонду, Катцу, Шаргородскому. Ахмедову. Ильиной-Маркосяп, Девису, Логану, либо культевая штифтовая вкладка по Копейкину, а в группе боковых зубов - только культевая штифтовая коронка по Копейкину либо культевой штифтовый зуб. При П типе корней могут быть использованы штифтовые зубы по Ильиной-Маркосян. Цитрину Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с, Оргону, Логану, Девису, Копейкину, пластмассовый штифтовый зуб.

При III и IV типе корней показана культевая штифтовая вкладка по Копейкину, не считая -юго восстановление коронковой части таких зубов можно произвести с помощью анкерных штифтов, облицованных стеклоиономерными цементами типа «Vetremer», композиционными пломбировочными материалами (''СОRЕ МАХ II") с следующим покрытием цельнолитыми коронками Препарирование разрушенных зубов (корней) под штифтово-культевые конструкции (шкк). Изготовление из воска шкк на однокорневые и многокорневые зубы с.


prepodavatel-kgn-docent-matvej-sergeevich-oborin.html
prepodavatel-ksn-konstantin-anatolevich-antipev.html
prepodavatel-kyun-aleksandr-vladimirovich-strukov.html